过敏性鼻炎 用药要科学

  春天刚刚来临,林女士就老是打喷嚏、鼻子痒、流鼻涕和鼻子堵塞。她去医院看医生,经过检查,医生说她得了过敏性鼻炎,可能是对一些花粉等物质过敏,于是给她开了一些抗过敏的药。

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过敏性鼻炎 用药要科学

  何为过敏性鼻炎?

  过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种类型。季节性过敏鼻炎又叫花粉症,发病季节多见于上半年的春天及下半年的秋天。换言之,即由花粉释放而导致发病。过了这一时期,花粉消失,病人症状也会自然好转或者消失。

  而常年性过敏性鼻炎则一年四季都可发病,致病物质为常年性吸入物,像最常见的屋内螨虫、霉菌等,动物皮毛及脱屑,禽类皮毛及排泄物。食物当中的牛奶、蛋类、虾、小麦、豆类等也可导致该病发生。患者发病有较为明显的临床症状,如鼻子痒、频频打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻衄,流泪、眼睛痒,重者可有憋气哮喘等。

  防止该病发生的方法有以下一些:避免接触致敏原,这是最好的方法。室内力求陈设简单,室内要经常通风,保持室内空气清洁干燥。卧室不要有地毯、书柜等,也不要存放刺激性物质。窗帘、被褥要经常洗晒,被褥,枕垫等以新棉为好,避免使用皮毛薄绒,丝绸,鸭绒、木棉等制品。 室内应勤清扫,最好用吸尘器,或用湿布擦拭,以免尘土飞扬。客厅及卧室不要铺设地毯,因地毯不但容易存积尘土,还会存积大量螨虫,不易打扫。对羽毛、兽毛敏感者忌养宠物,对花粉过敏者室内以不种花草为宜。对某些食物过敏的病人,应绝对禁食过敏食品,如有的人对牛奶过敏,就不应喝牛奶及奶制品。很多人也对冷冻食品、海鱼、虾蟹过敏,也应避免食用。

  至于药物治疗,应区别对待。目前,全世界患过敏性鼻炎的人群超过1,5亿,我国患有本病的患者也不在少数。国内各媒体宣传的治疗药物也非常多,有的夸大疗效,对患者是不负责任的。那么,过敏性鼻炎患者到底如何选用有效药物呢?

  我们首先要明确,患者患的是哪一种过敏性鼻炎?而后再对症下药。过敏性鼻炎,根据病程可分为持续性和间歇性两种,根据症状的严重程度又可分为轻度、中度和重度。间歇性过敏性鼻炎症状的发生一般在一周以内,特别是与季节明确相关者,应在发病前2周开始鼻部药物治疗,一直持续到季节结束后2周。症状轻者口服、鼻用抗组胺药,如西替利嗪、开思亭,每晚入睡前服一片。喷剂如雷诺考特、辅舒良等,直到鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状消失,即可停药。中度及重度患者,在口服或鼻喷上述药物的同时,在发作初期,可酌情每日早晨8时口服糖皮质激素3天,如强地松30mg。

  持续性过敏性鼻炎治疗比较麻烦,而且不容易根治。轻者可口服抗组胺药,鼻用糖皮质激素需要长期使用,根据症状改善逐步递减到最低量。中度及重度患者治疗原则同轻度,发作初期口服糖皮质激素,如30mg的强地松3~5天。维持症状不发作,但不停药为最低维持量。最低维持量的调整方法是常规日喷次数递减至隔日、隔一日、隔二日、隔三日,依次类推。

  无论采用何种治疗方法,患者都应尽量做到少接触致敏源。医生也应当让患者明白过敏性鼻炎的发生,发展机理,让患者主动参与治疗,只有这样才可以取得较为理想的疗效。

创建时间:2019-08-08 17:10